Точный диагноз рака молочной железы без биопсии возможен

По данным исследования, опубликованного в журнале американской ассоциации исследований рака (the American Association for Cancer Research), изображение опухоли молочной железы с использованием 4-х подходов поможет отличить злокачественную опухоль от доброкачественной.

«По оценке многих функциональных процессов, связанных с развитием рака, многопараметрия ПЭТ-МРТ груди позволяет лучше дифференцировать доброкачественные и злокачественные опухоли молочной железы, чем используемое ранее DCE-МРТ.  Таким образом, можно избежать биопсии молочной железы», — сказала Катя Пинкер (Katja Pinker), доктор медицины, адъюнкт-профессор радиологии в Департаменте биомедицинской визуализации Медицинского университета Веня (the Department of Biomedical Imaging at the Medical University of Vienna in Austria).

В новом методе визуализации, названном Многопараметрическим (МП) 18FDG ПЭТ-МРТ, используется четыре подхода отделения злокачественных опухолей молочной железы от тех, которые были доброкачественными с точностью 96%, при условии, что лучшие результаты были в комбинации двух или трех подходов визуализации. Исследование предполагает, что эта техника может снизить частоту биопсий молочной железы, при использовании DCE-МРТ, на 50 %.

«АКД-МРТ — очень чувствительный тест обнаружения опухолей молочной железы, но ограничен в визуализации функциональных свойств, которые раковые клетки приобретают в процессе роста. Таким образом, есть еще возможности для совершенствования», — пояснила Пинкер. «ПЭТ-МРТ позволяет поставить точный диагноз рака молочной железы без биопсии. Кроме того, мы более точно понимаем биологию опухоли и лучше можем адаптировать терапию с индивидуальными потребностями каждого больного онкологией груди».

«При условии, что больница оснащена ПЭТ-КТ и МРТ сканером или комбинированной ПЭТ-МРТ, можно реализовать описанные методы», — сказала Пинкер.

Пинкер и ее коллеги выбрали 76 пациентов, у которых были подозрительные или неубедительные заключения маммографии или УЗИ молочной железы. Они использовали MP 18FDG ПЭТ-МРТ на всех пациентах. Кроме того, образцы опухоли молочной железы были оценены гистопатологией.

Для определения сочетания параметров изображений, которые принесли наиболее точные результаты, Пинкер и ее коллеги объединили данные изображений из двух, трех и всех четырех параметров. Все оценки двухпараметрические и трехпараметрические включены DCE-МРТ.

Из 76 опухолей, 53 были злокачественными и 23 были доброкачественными, на основе гистопатологии. Исследователи обнаружили, что ни один из двух или трехпараметрических комбинаций не достиг такого же уровня чувствительности и специфичности как четырехпараметный метод.

«Выполнение комбинированного ПЭТ-МРТ в настоящее время менее рентабельно, чем существующие методы исследования груди», — сказала Пинкер. «Тем не менее, значительное снижение количества биопсий молочной железы с помощью этого комбинированного метода может улучшить экономическую эффективность».